心肌炎是心肌的炎癥性疾病,其中最常見的病因是病毒感染,其次還有其他原因比如細菌、真菌、藥物、毒物、放射、結締組織疾病引起。今天我們來主要講講病毒性心肌炎。
病毒性心肌炎常見的最常見的致病病毒是柯薩奇B組病毒感染,當然還有其他病毒引起,例如:腺病毒、流感、EB病毒等,這些較少見。
臨床表現(xiàn)
病毒性心肌炎在發(fā)病前1-3周常有病毒感染的前驅(qū)癥狀;比如發(fā)熱、全身酸痛、鼻塞、咽痛等癥狀,隨后出現(xiàn)心慌、胸悶、胸痛、呼吸困難,雙下肢水腫,嚴重還會導致暈厥或者心源性休克及猝死。大部分前來就診的患者以心慌、發(fā)熱為主要表現(xiàn),行心電圖有心律失常表現(xiàn),如果治療不及時還有可能跟出現(xiàn)心臟擴大、心力衰竭、暈厥、心臟驟停等。
治療:
病毒性心肌炎現(xiàn)在尚無特異性治療。多以對癥治療支持治療為主。
一般治療:注意休息;多食用含有蛋白質(zhì)和維生素的高的食物,保證蛋白質(zhì)的吸收;戒煙戒酒;加強營養(yǎng);嚴重時可以給藥吸氧。
藥物治療: 1.抗病毒和免疫調(diào)節(jié)藥物,如干擾素等;
???????????????2.心肌損害出現(xiàn)并發(fā)癥的對癥治療。心律失常給藥抗心律失常藥物治療;心力衰竭給予改善心功能藥物治療;給藥營養(yǎng)心肌改善心肌代謝藥物,如輔酶Q10、維生素C等。
???????????????3.中醫(yī)中藥治療,方劑中可以加入黨參、黃芪以及當歸、茯苓等中藥材,當然要根據(jù)辯證因人而異治療。
???????????????4.如果患者出現(xiàn)高度房室傳導阻滯、竇房結功能損害、心力衰竭等還需給予臨時起搏器或ICD治療。
怎么預防病毒性心肌炎?
我們平時要注意休息;加強營養(yǎng);加強體育鍛煉,增強個人體質(zhì);流感季節(jié)預防感染,注意保暖;身體不適時積極就醫(yī)治療。