一、制定各類突發(fā)公共事件(包括公共衛(wèi)生事件、災(zāi)害與事故等)應(yīng)急預(yù)案,并定期對全體職工進行系統(tǒng)的應(yīng)急培訓(xùn),開展針對性演練。
二、建立統(tǒng)一的應(yīng)急指揮體系,保證應(yīng)急反應(yīng)期間內(nèi)部的協(xié)調(diào)以及內(nèi)部與外部的協(xié)調(diào),完善緊急人員召集、物資器材調(diào)配程序以及休息日、夜間、節(jié)假日的應(yīng)急對策體制。
三、建立并完善承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害事故的緊急醫(yī)療救援任務(wù)的應(yīng)急管理體制,根據(jù)功能、任務(wù)、規(guī)模,設(shè)定貯備食物、藥品、物資的品種與數(shù)量。
四、總體應(yīng)急預(yù)案、專項應(yīng)急預(yù)案和現(xiàn)場處置方案之間應(yīng)當相互銜接,并與所涉及的其他單位的應(yīng)急預(yù)案相互銜接。
五、應(yīng)急預(yù)案應(yīng)當包括應(yīng)急組織機構(gòu)和人員的聯(lián)系方式、應(yīng)急物資儲備清單等附件信息。附件信息定期更新,確保信息準確有效。
食物中毒,是指食用了被生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)污染的食品或者食用了含有毒有害物質(zhì)的食品后出現(xiàn)的急性、亞急性食源性疾患。本預(yù)案適用于在醫(yī)院職工食堂就餐而發(fā)生的食品中毒事件。
一、成立突發(fā)食物安全事件應(yīng)急指揮小組:
組? 長:醫(yī)院主要負責(zé)人
副組長:醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)
成? 員:醫(yī)務(wù)科、護理部、院感科、門診辦、院辦、保衛(wèi)科、總務(wù)科等主要負責(zé)人。
二、應(yīng)急流程:
(一)在職工食堂就餐者出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、發(fā)熱現(xiàn)象(總?cè)藬?shù)超過5人以上)應(yīng)立即報告醫(yī)務(wù)科(節(jié)假日報告總值班)及分管院長。
(二)醫(yī)務(wù)科負責(zé)通知救治組人員對食物中毒者采取緊急救治,明確診斷,必要時對共同進餐未發(fā)病者進行預(yù)防性用藥。病情嚴重者及時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進行治療。
(三)護理部負責(zé)護理應(yīng)急人員參與急救,并協(xié)調(diào)搶救物品、器械到位。
(四)院感科報區(qū)疾控中心,協(xié)助進行相關(guān)檢測,同時指導(dǎo)消毒隔離工作。
(五)保衛(wèi)、總務(wù)科負責(zé)現(xiàn)場秩序,對相關(guān)用具、設(shè)備和現(xiàn)場采取臨時控制措施,保護現(xiàn)場,封存可疑中毒食物、原料。
(六)藥品采購辦負責(zé)相關(guān)急救藥品供應(yīng)。
(七)食堂負責(zé)人協(xié)助相關(guān)部門進行食品、食材取樣及分析原因,停止銷售并追回已售出的可疑中毒食物。
(八)停止食堂供餐,立即聯(lián)系院外供餐企業(yè)提供臨時供餐。
一、總則
1、為了及時發(fā)現(xiàn)、有效控制突發(fā)性傳染病,規(guī)范突發(fā)性傳染病發(fā)生后的報告、診治、調(diào)查和控制等應(yīng)急處置技術(shù),指導(dǎo)突發(fā)性傳染病事件的應(yīng)急處置工作, 依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)和預(yù)案,制定本預(yù)案。
2、本預(yù)案適用在我院發(fā)生的,造成或者可能造成社會公眾身心健康嚴重損害的突發(fā)性傳染病事件的應(yīng)急處置工作。本預(yù)案所指突發(fā)性傳染病是指某種傳染病在短時間內(nèi)發(fā)生、波及范圍廣泛,出現(xiàn)大量的患者或死亡病例,發(fā)病率遠遠超過常年發(fā)病率水平的情況。包括以下情況:
(1)、發(fā)生甲類或按甲類管理的傳染病疫情及暴發(fā)疫情;
(2)、乙類、丙類傳染病暴發(fā)或死亡;
(3)、發(fā)生罕見或已消滅的傳染病;
(4)、發(fā)生新發(fā)傳染病的疑似病例;
(5)、可能造成嚴重影響公眾健康和社會穩(wěn)定的傳染病疫情,及上級衛(wèi)生行政部門臨時規(guī)定的疫情。
二、突發(fā)傳染病應(yīng)急管理組織及職責(zé)
(一)、突發(fā)傳染病應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組:
組? 長:醫(yī)院主要負責(zé)人
副組長:醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)
成? 員:醫(yī)務(wù)科、護理部、院感科、門診辦、院辦、保衛(wèi)科、總務(wù)科等主要負責(zé)人。
(二)職責(zé):負責(zé)對突發(fā)性傳染病應(yīng)急處置的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮,作出處置突發(fā)性傳染病事件的重大決策。快速反應(yīng),高效運轉(zhuǎn)。
1、感染科
負責(zé)傳染病的疫情監(jiān)測報告管理工作。及時進行網(wǎng)絡(luò)直報,并上報所在轄區(qū)內(nèi)的疾病預(yù)防控制機構(gòu)。對傳染病疫情和突發(fā)傳染病事件進行收集匯總、科學(xué)分析、綜合評估,對突發(fā)性傳染病事件的預(yù)警。負責(zé)對疫情發(fā)生地的消毒隔離以及工作人員防護工作的監(jiān)督指導(dǎo)。
2、醫(yī)務(wù)科
負責(zé)組織專家對突發(fā)傳染病的診斷、救治和會診,對突發(fā)性傳染病事件的調(diào)查和采取的治療控制措施提出建議。調(diào)配醫(yī)生對患者進行救治。
3、臨床科室
負責(zé)病例(疫情)的診斷和報告,并開展臨床救治。積極搶救危重病例,如不具備救治條件,及時將患者轉(zhuǎn)送定點醫(yī)院救治。配合疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展事件的流行病學(xué)調(diào)查、負責(zé)實驗室監(jiān)測樣本的采集等工作,落實醫(yī)院內(nèi)的各項疾病預(yù)防控制措施。
三、報告
醫(yī)務(wù)人員接診具有相似臨床癥狀的突發(fā)性傳染病患者時要立即報告感染科,感染科核實后向應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組報告,應(yīng)在2小時內(nèi)以電話方式向區(qū)衛(wèi)生行政部門或區(qū)疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告,同時進行網(wǎng)絡(luò)直報。報告的范圍和標準按【國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范要求】執(zhí)行;報告的內(nèi)容包括疫情發(fā)生的單位、時間、地點、受威脅人數(shù)、發(fā)患者數(shù)、死亡人數(shù)、年齡、性別和職業(yè)、發(fā)病的可能原因、采取的應(yīng)急措施、現(xiàn)狀和趨勢、報告人的聯(lián)系電話等。
四、應(yīng)急響應(yīng)和終止
1、應(yīng)急響應(yīng)的原則
突發(fā)性傳染病應(yīng)急處理要采取邊調(diào)查、邊處理、邊核實的方式,有效控制疫情發(fā)展。未發(fā)生突發(fā)性傳染病的地方,采取必要的預(yù)防控制措施。
2、應(yīng)急響應(yīng)程序
(1)、甲類傳染病和按照甲類管理的乙類傳染病的應(yīng)急響應(yīng)程序
對患者、病原攜帶者,予以隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定,疑似患者確診前在指定場所單獨隔離治療;對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的患者、病原攜帶者、疑似患者的密切接觸者,在指定場所進行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由公安機關(guān)協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)采取強制隔離治療措施。書寫的病例記錄以及其他有關(guān)資料應(yīng)妥善保管。不具備相應(yīng)救治能力的,應(yīng)當將患者及其病例記錄復(fù)印件一并轉(zhuǎn)至具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機構(gòu)。
(2)、乙類或者丙類傳染病的應(yīng)急響應(yīng)程序
應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)當根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施。應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組和感染科負責(zé)聯(lián)絡(luò)和組織相關(guān)部門對本院內(nèi)被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物,進行消毒和無害化處置。書寫的病例記錄以及其他有關(guān)資料應(yīng)妥善保管。不具備相應(yīng)救治能力的,應(yīng)當將患者及其病例記錄復(fù)印件一并轉(zhuǎn)至具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機構(gòu)。
(3)、應(yīng)急處理人員的安全防護
要確保參與應(yīng)急處理人員的安全。針對不同的突發(fā)性傳染病,特別是一些重大突發(fā)性傳染病,應(yīng)急處理人員還應(yīng)采取特殊的防護措施。
(4)、應(yīng)急響應(yīng)的終止
突發(fā)性傳染病疫情應(yīng)急響應(yīng)的終止需符合以下條件:突發(fā)性傳染病事件隱患或相關(guān)危險因素消除,經(jīng)過一段時間后無新的病例出現(xiàn)。特別重大突發(fā)性傳染病事件由市衛(wèi)生行政部門組織有關(guān)專家進行分析討論證。
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